基于运动医学专科临床需求的手术器械管理系统(2)
图2 单器械使用生命周期电子档案信息录入内容
1.3.3 查询功能
该系统面临的查询使用者是在单器械使用生命周期所有相关人员。根据数据资料的敏感性,数据对不同的查询者呈相应的开放或者隐蔽状态。也就是在登录认证的时候,无论管理员还是普通查询者都被赋予和限定了相应查询权限。其中,本院职工原则上赋予全部信息查询权限,而维修态管理员及相应设备制造商和经销商只赋予本品牌器械的查询权限(图3)。
1.3.4 统计报告功能
统计报告功能是查询功能的延伸。该权限仅赋予医院管理层用户。对每一个查询参数所获得的结果以Excel表格输出。对于每个或者每套设备器械,根据其购置费、维修费和使用时间计算折旧率,以便核算器械使用成本。
图3 运动医学专科手术器械信息化管理系统界面
1.3.5 系统扩展功能
1.3.5.1 外源性器械管理板块
本系统主要针对本院购置器械实行系统管理,但同时也设置有外源性器械管理板块,针对长期借用器械进行管理[12]。
1.3.5.2 器械消毒管理板块
运动医学专科手术器械主要在运动医学专科手术室现场消毒,消毒状态即时可知;但是也有部分器械在现场消毒满负荷时送至医院中心供应室消毒,此时需要跟踪了解这些器械的消毒状态。在本系统的扩展功能中有器械消毒管理板块,赋予中心供应室负责人员相应管理员权限,通过接口管理和中心供应室扫码枪,对这部分器械的消毒和转运状态进行信息录入(接受、消毒中、消毒完毕、转运中)。
2 系统应用评价
2.1 评价指标
本系统开发应用的目的是医疗器械的精细化管理,以期利用管理系统促进医疗器械使用的规范化,强化保护保养责任,改善维修效率和质量。因此,针对器械配置、使用和维修阶段不同的关联对象,制定了评估指标,一方面了解本系统的使用对各个环节工作人员的工作质量和效率是否有所促进,即被评价,另一方面了解其对系统的满意度,即评价系统。这其中主要是对设备使用和保养人员进行合理使用和恰当保养的精准培训,明确精准化管理的目标,落实责任。研究对系统应用前(2016年度)和应用后(2018年度)的相关指标进行了对比分析。
2.1.1 医学装备处对器械使用状态知晓度和手术器械配置合理性
医学装备处的主要任务是完成医疗器械设备的及时合理配置,需要对医疗器械设备的使用状态进行及时的了解,根据设备损耗的规律和临床工作开展的增量趋势进行适量配置。对医学装备处的评价指标为对器械使用状态知晓度和手术器械配置合理性。这两个指标由器械使用方亦即运动医学科医生和手术室护士做评估。
2.1.2 器械意外发生率、器械医源性故障发生率和器械使用效率
运动医学科医生和手术室专科护士是器械的主要使用人员。首先利用本系统对器械使用保养进行责任落实,易损器械的使用权和保养义务落实到个人或者小组,器械故障和维修事件关联到个人,即要增加器械的使用效率,又期望降低故障发生率。对器械使用方的考核指标为:① 器械意外发生率(主要指开口器械如蓝钳、抓持器等和穿引器械在关节内的损坏率,根据年度总手术台次中发生次数进行统计分析);② 器械医源性故障发生率(因操作不当造成的器械设备故障,按照年度总手术台次中发生次数进行统计分析);③ 器械使用率(以关节镜镜头使用作为代表,统计每1根镜头在使用生命周期内完成的手术量达1000例,为100%)。
2.1.3 器械维修满意度
由于运动医学手术器械设备的特殊性,维修工作基本根据保修合同委托设备提供方进行。对于设备维修方,通过对每件次维修进行维修满意度评估,由医学装备处进行。按照接修速度(10分)、维修速度(20分)、维修质量(70分)三方面进行综合评估。
2.1.4 对新系统的评价
由医院所有使用者和院外各厂家管理员对本系统进行评估,了解对医疗器械管理系统使用的满意度。
2.2 统计学分析
各个评价指标在本系统使用前后进行比较,采用SPSS 22软件对统计结果进行t检验或者χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
3 系统应用评价结果
本系统的应用取得了良好的效果。系统应用效果如表1所示。
文章来源:《中国运动医学杂志》 网址: http://www.zgydyxzzzz.cn/qikandaodu/2021/0118/502.html
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