广东三九脑科医院康复医学科吕晓:重症康复促醒(2)
一般来说,1个月内是促醒的黄金时间,这段时间内如果能醒过来,最终的康复效果也会比较理想。所以,最好的办法是趁早将病人送往有条件的医院救治。吕晓介绍,脑细胞受损并不等于死亡,它很可能处于休眠状态,只要治疗及时,就有可能恢复。“能不能苏醒的影响因素有很多,比如年龄、病程、病因、促醒措施,并发症处理等。一般情况下,病程越长,促醒的概率越低,所以建议这类患者治疗一定要趁早,苏醒的希望才会大。”吕晓说。
3.肉毒素治疗可提高生活质量
“我原来是神经内科医生,但康复医学给了我前所未有的成就感。”吕晓说,临床其他学科主要是利用化学药物或手术等治疗方法治疗疾病、维护生命,康复医学更关注改善病人的功能障碍,提高病人的日常生活能力,让人活得更有质量和尊严。不过,人们对康复医学的认识还有误区,其实只有真正全面的健康才是真正的健康。
今年1月份,家住肇庆的黄阿姨起床后脖子莫名其妙左倾,左肩膀酸痛,在当地医院就诊后,肩颈酸痛有所改善,但头部总是不停地左右摆动,黄阿姨便到广州某三甲医院就诊。经过治疗,黄阿姨的病情有所好转便出院了,不过仍然遗留了脖子左倾等症状,严重影响了她的正常生活。在亲戚的介绍下,黄阿姨找到了吕晓。“患者是痉挛性斜颈,并伴有颈椎退行性病变。”对患者病情进行详细评估后,在超声引导下,吕晓为她进行了A型肉毒素注射治疗。
当前,很多人对于肉毒素的认识,还停留在除皱、瘦脸、瘦腿的美容效果,殊不知,肉毒素在康复治疗领域也可以大显身手。吕晓介绍,肉毒素注射是通过超声的精确定位后进行的靶点注射,避免药物误入血管或穿刺过程损伤神经,以改善肢体痉挛、提高患者生活质量的一种治疗方式。注射后第3天,黄阿姨脖子左倾症状完全消失,开心地出院了。肉毒素注射效果一般维持半年,当然也因人而异。“对于有功能障碍的患者,通过注射肉毒素并加强康复训练,有助于促进功能康复和主动活动。此外,肉毒素对脑卒中后遗症期患者也有明显的效果,肉毒素治疗结合适当的康复训练,可缓解肌张力高及被动活动困难等症状,提高生活质量,实现更加全面的康复。”吕晓说。
专家简介
吕晓
广东三九脑科医院康复医学科副主任、副主任医师、医学博士。
中国康复医学会康复治疗专业委员会重症康复技术学组副组长、广东省康复医学会教育分会理事,山东大学神经病学硕士,中山大学人体解剖学博士、康复医学博士。
文章来源:《中国运动医学杂志》 网址: http://www.zgydyxzzzz.cn/zonghexinwen/2020/1112/450.html